021-88611304-5

تماس با مشاوران نیکان

 

محصولات

دستگاه الکتروشوک

هم زمان با هر ضربان قلب که منجر به پر و خالی شدن قلب و گردش خون می شود، یک الگوی منظم و هماهنگ الکتریکی در قلب و در سلول های ماهیچه قلب اتفاق می افتد. هنگامی که به هر دلیلی این الگوی الکتریکی بر اساس ناهماهنگی(فیبریلاسیون) تغییر می کند، انقباض ها ماهیچه های قلب نا متعادل شده و خون پمپ نمی شود. این عمل موجب کاهش فشار خون، کمبود اکسیژن، آسیب ماهیچه قلبی و مرگ نابهنگام می شود. دستگاه الکتروشوک(دفیبریلاتور) جهت خنثی نمودن عمل فیبریلاسیون و باز گرداندن انقباضات قلبی به حالت متعادل اولیه مورد استفاده قرار می گیرد و همچنین در مواقعی که قلب از کار می ایستد، برای شروع مجدد ضربان قلبی از این دستگاه استفاده می شود.

توضیحات

ساختار و نحوه کار الکتروشوک:

 

دستگاه الکتروشوک یا دفیبریلاتور از یک منبع تغذیه و یا یک باطری داخلی بزرگ برای شارژ نمودن یک خازن حجیم بین مقادیر ۵ تا ۴۰۰ ژول استفاده می کند. دو قسمت فلزی یا همان الکترودها به دفیبریلاتور متصل اند و روی دو طرف سینه بیمار قرار می گیرند. انرژی ذخیره شده درون خازن از یک الکترود به الکترود دیگر توسط سینه بیمار آزاد یا دشارژ می شود.

 

این شوک به قلب منتقل شده و ضربان منظم به قلب باز می گردد. این دستگاه قادر است توسط الکترودها و از طریق دیواره قفسه سینه یک شوک الکتریکی واحد به قلب وارد آورده و ناهماهنگی دهلیز یا بطن را برطرف نماید. الکترودها روی قفسه سینه به گونه ای قرار می گیرند که یکی در قسمت بالایی استخوان جناغ و دیگری روی نوک قلب باشد.

 

ژل یا ماده هادی را به اندازه کافی روی سطح الکترودها آغشته کرده تا هوای بین پوست و الکترودها از بین برود. وقتی انرژی ذخیره شده مورد نیاز توسط مانیتور نشان داده شد، دکمه انتقال انرژی را که روی دسته الکترود است فشار داده می شود تا تخلیه انرژی انجام گیرد، با این عمل شوک الکتریکی به بیمار وارد می شود. میزان تخلیه ای برای افراد بالغ ۲۰۰ تا ۴۰۰ ژول و برای کودکان از ۵۰ تا ۲۰۰ ژول تنظیم می شود. در کنار این دستگاه یا به عنوان بخشی از خود دستگاه از مانیتور ECG برای تشخیص ریتم و اثر بخشی شوک اعمال شده استفاده می شود. بعضی از دستگاه های الکتروشوک دارای یک پیس میکر خارجی نیز هستند.

 

انواع دستگاه الکتروشوک:

 

دستگاه های الکترو شوک بر اساس نوع به کارگیری به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم می شوند. الکتروشوک خارجی، که در خارج بدن استقاده می شود، بر اساس تکنولوژی ساخت به دو دسته تک فاز(Monophasic) و دو فاز(Biphasic) تقسیم می شود که می تواند به صورت خودکار یا تنظیم دستی باشند.

 

دستگاه های تک فاز به نسبت قدیمی تر هستند. در این دستگاه ها جریان الکتریکی فقط از یکی از الکترودها به سمت دیگری می رود. اما در دستگاه های دوفاز، جریان الکتریکی طی دو مرحله به بیمار منتقل می شود. به عبارت دیگر جریان الکتریکی علاوه بر مسیر رفت، یک مسیر برگشت نیز طی می کند. بنابراین در تکنولوژی دوفاز یا بایفیزیک میزان کمتری از انرژی الکتریکی و در مقابل جریان موثرتری به قلب وارد می شود و در عین حال عوارض جانبی مانند سوختگی پوستی و آسیب بافت ها کاهش پیدا می کند.

 

در کنار دستگاه های با تنظیم دستی، دستگاه الکترو شوک اتوماتیک یا AED نیز وجود دارد که برای استفاده عمومی طراحی و ساخته شده است. از آنجایی که هر دقیقه برای احیای بیماری که دچار مشکل قلبی شده است، بسیار حیاتی است، این دستگاه ها با اعمال شوک الکتریکی در دقایق اولیه، تا رسیدن گروه نجات حرفه ای، می توانند به نجات بیمار کمک کند.

 

دستگاه های AED به صورت خود کار عمل می کنند و امدادگر را راهنمایی می کنند. به این ترتیب که بعد از متصل کردن الکترودها به بدن بیمار، وضعیت و ریتم قلبی بیمار به صورت اتوماتیک توسط دستگاه بررسی می شود و اگر لازم باشد به صورت خودکار انرژی دستگاه تنظیم و به بیمار شوک وارد می شود. دستگاه های AED می توانند تک فاز و یا دوفاز باشند که امروزه به دلیل اجتناب از مشکلات سوختگی و آسیب های پوستی و قلبی، بیشتر از تکنولوژی دوفاز با انرژی پایین حدود ۱۲۰ تا ۲۰۰ ژول در این دستگاه ها استفاده می شود.

 

نحوه استفاده از دستگاه الکتروشوک:

 

همانطور که گفته شده، دستگاه الکتروشوک دارای دو نوع اصلی اتوماتیک(AED) و غیر اتوماتیک(مونو فازیک و بای فازیک) می باشد. نحوه استفاده از دستگاه الکتروشوک اتوماتیک تا حد زیادی آسان تر است به طوری که در مواقع اورژانسی تحت نظر کسی که صرفا نحوه انجام کار با دستگاه را بلد باشد قابل به کار گیری است:

 

  • ابتدا اطراف بیمار را خلوت کنید و دستگاه را روشن نمایید.
  • سپس پدهای دستگاه الکتروشوک را که چسبنده هستند، مشابه تصویری که بر روی آنها قرار دارد به سینه بیمار بچسبانید. معمولا پد اول در سمت راست، قسمت بالایی سینه و زیر استخوان ترقوه و پد دوم در پهلوی سمت چپ چسبانده می شود.
  • پس از اتصال پدها به بیمار، عملیات احیا را متوفق نمایید و بیمار را لمس نکنید تا دستگاه کار تحلیل وضعیت بالینی بیمار را انجام دهد.
  • دستگاه پس از بررسی وضعیت بیمار و ریتم قلبی او، تشخیص می دهد که اعمال شوک ضرورت دارد یا خیر. در صورتی که دستگاه اعلام کرد که شوک لازم است، از بیمار فاصله بگیرید و دگمه اعمال شوک دستگاه را فشار دهید. دقت داشته باشید که در هنگام اعمال شوک، با بیمار تماس نداشته باشد.

 

در مورد دستگاه های غیر اتوماتیک نحوه استفاده دستگاه الکتروشوک نیاز به تخصص و شناخت دستگاه دارد و حتما باید در مراکز درمانی و زیر نظر پزشک متخصص صورت بگیرد. این دستگاه ها مجهز به الکترودهای ECG هستند که می توانند نوار قلب بیمار را بر اساس لید انتخابی نمایش دهند. البته پدل دستگاه ها هم توانایی آنالیز ریتم قلبی را دارند البته استفاده از پدال ها به عنوان مرجع ECG توصیه نمی شود زیرا ممکن است به دلیل نویز احتمالی خطا ایجاد کنند. به طور پیش فرض در دستگاه های الکتروشوک بای فازیک انرژی دستگاه بر روی ۱۲۰ ژول تنظیم می شود اما با استفاده از یک سوئیچ می توان انرژی مورد نظر را انتخاب کرد. پس از آن باید پدل ها را شارژ نمود که ممکن است چند ثانیه طول بکشد و در ادامه دستگاه برای اعمال شوک به بیمار آماده است.

مشکلات احتمالی:

 

از آنجا که دستگاه دفیبریلاتور در مواقع بسیار حساس در تماس نزدیک بیمار است، از لحاظ صحت عملکرد دارای اهمیت ویژه ای است به طوری که خطا یا نقص عملکرد آن به مرگ بیمار منجر می شود. دفیبریلاسیون ممکن است به علل متعدد مانند اعمال نامناسب تکنیک احیا قلبی ریوی(CPR)، اشتباه اپراتور، باتری های معیوب یا خالی شده با موفقیت انجام نشود. همچنین شایع ترین مشکل در استفاده از دفیبریلاتورها، سوختگی های پوستی در محل اتصال الکترود هاست که در صورت تکرار شوک، عمیق تر نیز می شود.

 

جهت جلوگیری از این ضایعه لازم است، که کاربران از تماس مستقیم الکترودها با پوست اجتناب کنند. ولتاژ بالای روی پدال ها، در سطح تخلیه به شدت خطرناک و احتمالا مرگبار است، بنابراین هرگز نباید با آن تماس پیدا کرد مگر هنگام اطمینان از خاموشی و یا بدون بار بودن دستگاه. همچنین عمل دفیبریلاسیون هیچگاه نباید به تنهایی انجام شود. فرد دومی حاضر باشد تا در صورت نیاز عملیات CPR را انجام دهد.

 

خرید دستگاه الکتروشوک در بازار تجهیزات پزشکی ایران

 

در بازار تجهیزات پزشکی ایران دستگاه های الکتروشوک مونوفیزیک، بایفیزیک دستی و خودکار وجود دارند و با برندهایی مانند زول، فیلیپس، نیهون کدن، فیزیو کنترل و … فروش می روند. همینطور به تازگی در راستای حمایت از تولید داخلی، شرکت های ایرانی مانند صاایران نیز به ساخت این دستگاه روی آورده اند. در کنار دستگاه های آکبند وارداتی، با توجه به هزینه بالایی که خرید این دستگاه ها دارند، دستگاه های دست دوم و نوسازی شده (ریفربیشد) نیز در بازار یافت می شوند که یا توسط خود کمپانی مادر نوسازی شده اند و یا توسط فروشنده کالا بازسازی شده اند.

 

در هنگام خرید این دستگاه ها باید به صحت عملکرد دستگاه، نو بودن باتری و پدل ها و گارانتی دستگاه بسیار دقت کرد و بهتر است از شرکت های مهندسی پزشکی معتبر که دانش کافی در تکنولوژی دستگاه و عملکرد آن دارند، برای خرید کمک گرفته شود. شرکت تجهیز سلامت نیکان شما را در خرید دستگاه الکتروشوک مشاوره و یاری می دهد.

نظرات (0)

نقد و بررسی‌ها

هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.

اولین کسی باشید که نظر میدهد: “دستگاه الکتروشوک”

+ 71 = 77

Call Now Buttonتماس بگیرید