خرید اینترنتی دستگاه نوار قلب

نوار قلب چیست؟

نوار قلب یا الکتروکاردیوگراف یکی از روش های تشخیصی مهم است که پزشک برای بررسی وضعیت قلبی بیمار، انجام آن را به همراه سایر تست های لازم، توصیه می کند. معمولا زمانی که بیمار علائمی مثل درد قفسه سینه، تپش قلب، تنگی نفس، احساس ضعف، خستگی و سرگیجه داشته باشد یکی از معاینات ابتدایی بررسی نتایج حاصل از دستگاه نوار قلب است. با استفاده از این روش، ریتم قلب و فعالیت الکتریکی آن مورد بررسی قرار می گیرد.

کاربردهای دستگاه نوار قلب:

به وسیله نوار قلب پزشک می توان احتمال وجود مشکلات و بیماری های زیر را بررسی کند:

• گرفتگی عروق قلب
• آریتمی قلبی
• نارسایی قلبی
• ضخیم شدن دیواره های قلب در اثر فشار خون بالا یا بیماری های دیگر
• حمله قلبی
• بررسی تاثیرات حمله قلبی پیشین
• بررسی نواحی از قلب که خون رسانی کافی ندارند
• اختلالات الکترولیتی در بدن
• گره دهلیزی- بطنی.

با وجود این که نوار قلب یکی از تست های مهم برای بررسی اختلالات قلبی است؛ اما برای نتیجه گیری دقیق در مورد بیماری کافی نیست. برای تشخیص قطعی، بعد از مشاهده اختلال در نوار قلب باید آزمایش های دقیق تر و متفاوتی را انجام داد.

برای اطلاعات بیشتر، مقاله ” تجهیزات پزشکی قلب و عروق “ را مطالعه بفرمایید.

اجزای اصلی دستگاه نوار قلب(ECG):

• اتصالات: مشتمل بر کابل برق و کابل اتصال لیدها است. کابل اتصال لیدها بسته به نوع دستگاه می تواند ۳، ۶ و یا ۱۲ لید باشد ولی اکثر دستگاه های موجود در بازار توانایی دریافت و پردازش دوازده لید را دارند. از دستگاه ۱۰ کابل(الکترود) خارج می شود که ۶ عدد به ناحیه قلب و ۴ عدد به دست ها و پاها متصل می شوند و ترکیب سیگنال خروجی از این الکترودها، ۱۲ لید را تشکیل می دهد.
• صفحه کلید: صفحه کلید دستگاه نوار قلب بر اساس شرکت سازنده ممکن است از دستگاهی به دستگاه دیگر متفاوت باشد. اما بسیاری از اعمالی که توسط این قسمت انجام می شود، لازم و بین تمامی دستگاه ها مشترک است. این قسمت ها شامل موارد زیر است:
  • کلید روشن و خاموش کردن دستگاه
  • کلید انتخاب نوع عملکرد دستگاه که می تواند دستگاه را در حالت Manual و یا Auto قرار دهد.
  • کلید انتخاب سرعت که سرعت حرکت کاغذ را بر حسب شرایط بیمار و توصیه پزشک انتخاب می کند. این سرعت می تواند ۵، ۲۵ یا ۵۰ mm/s باشد.
  • کلید تنطیم ضریب تقویت موج خروجی که به وسیله آن می توان اندازه موج رسم شده روی کاغذ را مشخص کرد.
  • کلید فیلتر که می تواند فیلتر را فعال یا غیر فعال کند.
  • کلید های انتخاب لید که در حالت Manual دستگاه فعال هستند و می توان لید مورد نظر را به وسیله آن ها انتخاب کرد.
  • کلید تنظیم صدا که در بعضی از دستگاه ها وجود ندارد.
  • کلید شروع
  • کلید پایان.
• باتری: دستگاه های ECG علاوه بر برق شهری با باتری قابل شارژ نیز کار می کنند. در دستگاه های نوار قلب هم از باتری های سرب اسید(SLA) و هم از باتری های نیکل کادمیوم(Ni-Cd) می توان استفاده کرد.
• پرینتر: جهت ثبت اطلاعات گرفته شده از بیمار روی کاغذ از این سیستم استفاده می شود. صفحه نمایش به کار رفته در انواع ECG های موجود در بازار از نوع LCD سیاه و سفید تک خطی و یا رنگی است و بسته به نوع دستگاه خروجی لیدها را نشان می دهد.

آموزش کار با دستگاه نوار قلب:

برای گرفتن نوار قلب معمولا لازم است به کلینیک های درمانی، مطب پزشک یا بیمارستان مراجعه شود. نوار قلب کاملا به صورت بدون درد و غیر تهاجمی انجام می شود. برای این کار باید بیمار لباس رویی خود را در بیاورد و ساعت و لوازم فلزی نیز همراه وی نباشد. علاوه بر این نوار قلب باید دور از تلویزیون، موبایل یا رادیو گرفته شود. مقداری ژل مخصوص به پوست بیمار زده شده و حدود ۱۲ تا ۱۵ الکترود که همان حسگرهای چسبنده هستند به قفسه سینه، بازو و پای فرد وصل می شوند. این لیدهای نوار قلب رنگ های مختلفی دارند که تکنسین با استفاده از این رنگ ها تشخیص می دهد که الکترودها را در کدام قسمت بدن قرار دهد. ممکن است لازم باشد موهای اضافی بدن در این قسمت ها تراشیده شوند تا الکترودها به خوبی روی پوست بچسبند. سپس کلید شروع دستگاه زده می شود و این الکترودها سیگنال های الکتریکی را که باعث ایجاد ضربان قلب می شوند ضبط می کنند و در نهایت اطلاعات ثبت شده به صورت خروجی در مانیتور نشان داده می شوند و یک نسخه چاپی نیز بر روی کاغذ مخصوص پرینت می شود.

پس از آن که گرفتن نوار قلب تمام شد الکترودها را از روی پوست فرد برمی دارند. لازم به ذکر است که نحوه گرفتن نوار قلب در خانم ها و آقایان مشابه است. برای کار با دستگاه نوار قلب باید تکنسین کاملا با ساختار و اجزای دستگاه و نحوه عملکرد آن آشنایی داشته باشد. علاوه بر این لیدها را بشناسد و بداند که بر اساس رنگ آن ها هر لید را باید در کدام قسمت بدن قرار دهد.

نحوه گرفتن نوار قلب:

برای گرفتن نوار قلب به وسیله دستگاه الکتروکاردیوگراف، تکنسین پس از زدن مقداری ژل، الکترودها را به دست، مچ پا و قفسه سینه بیمار متصل می کند. سپس دستگاه را در حالت مورد نظر قرار می دهد و کلید شروع را می زند. الکترودها، سیگنال های الکتریکی را که باعث ایجاد ضربان قلب می شوند ضبط می کنند. کامپیوتر اطلاعات را ثبت کرده و آن را به صورت امواج در مانیتور و روی کاغذ نشان می دهد. برای بالا بردن دقت در انجام این کار پوشش بیمار باید آزاد و راحت باشد و ساعت و وسایل فلزی همراه او نباشد. هم چنین نوار قلب باید دور از تلویزیون، موبایل یا رادیو گرفته شود.

انواع دستگاه نوار قلب:

دستگاه های نوار قلب در انواع تک کانال، دو، سه، شش و دوازده کانال عرضه می شوند. هم چنین در انواع جدیدتر این دستگاه ها ممکن است صفحه نمایش و پرینتر وجود نداشته باشند و دستگاه به کامپیوتر متصل شود و اطلاعات در مانیتور کامپیوتر نمایش داده شود. علاوه بر این دستگاه ها، سه دستگاه زیر در گروه نوار قلب قرار داده می شوند:

• نوار قلب هولتر: هولتر نوار قلب دستگاهی کوچک و قابل حمل است و عمل گرفتن نوار قلب را به صورت سرپایی در ۲۴ یا ۴۸ ساعت به صورت مداوم انجام می دهد. این دستگاه یک مانیتور کوچک دارد که بر روی پا، بازو یا قفسه سینه بسته می شود و اطلاعات را در خود ذخیره می کند تا پزشک بتواند آن ها را آنالیز کند و درمان لازم را آغاز نماید.
• دستگاه ثبت کننده رخداد: این دستگاه مانند هولتر نوار قلب عمل می کند اما تفاوت آن در این است که در صورت وجود علائم خاص، نوار قلب بیمار را ثبت می کند.
• نوار قلب ورزشی یا استرسی: این دستگاه ثبت نوار قلب را در شرایطی انجام می دهد که بیمار در حال ورزش بر روی تردمیل یا دوچرخه ثابت است که این تست حدود ۱۰ تا ۳۰ دقیقه طول می کشد.

تفاوت دستگاه تک کانال و چند کانال در چیست؟

دستگاه تک کانال برای تشخیص ناهنجاری های قلبی، تعیین پاسخ بیمار به دارو و آشکار کردن تغییرات عملکرد قلب به کار می رود. این دستگاه با وجود دریافت تمامی سیگنال های الکتریکی ۱۲ لید، تنها فعالیت الکتریکی یک ترکیب از لیدها را نسبت به زمان ثبت می کند. این ترتیب را می توان به صورت دستی یا اتوماتیک تعیین کرد.

دستگاه الکتروکاردیوگراف چند کاناله: این دستگاه ها همانند دستگاه تک کانال برای تشخیص ناهنجاری های قلبی، تعیین پاسخ بیمار به دارو و آشکار کردن تغییرات عملکرد قلب به کار می روند اما می توانند هم زمان فعالیت الکتریکی دو یا چند لید را(بسته به تعداد کانال های دستگاه) نسبت به زمان نمایش دهند و پرینت کنند. مقایسه ثبت چند لید در طی یک ضربان، باعث سهولت در تفسیر شکل موج ها و منجر به افزایش صحت تشخیص می شود.

بهترین دستگاه نوار قلب:

امروزه از انواع دستگاه نوار قلب دیجیتال استفاده می شود که کیفیت و دقت آن ها بسیار بالا است. این دستگاه ها معمولا مانیتور و کیبورد دارند که باعث کار کردن راحت و تنظیمات آسان می شود. از مهم ترین ویژگی هایی که باید یک دستگاه نوار قلب بسیار خوب داشته باشد عبارتند از:

• امکان ثبت هم زمان سیگنال های دریافتی از لیدهای مختلف
• دارای محافظ دفیبریلاسیون باشد که این ویژگی باعث می شود دستگاه در برابر شوک های الکتریکی محافظت شود و مدارهای الکتریکی دستگاه ایمن بمانند
• دستگاه باید مدارهای نویز پایین و شیلد الکترومغناطیسی داشته باشد زیرا سیگنال های ECG بسیار ضعیف هستند و برای دریافت آن ها لازم است مدار نویز پایین وجود داشته باشد
• دستگاه باید الگوریتم های تفسیر خودکار داشته باشد که با استفاده از این الگوریتم ها به صورت اتوماتیک می تواند پارامترهای مختلفی را مانند PR interval، QT interval، PR axis، QRS axis و Rhythm اندازه گیری کند.

خرید دستگاه نوار قلب در بازار تجهیزات پزشکی ایران:

تنوع دستگاه نوار قلب در بازار تجهیزات پزشکی ایران زیاد است به طوری که از کشورهایی مانند ژاپن، چین، آلمان، هلند، آمریکا، کره جنوبی و… می توان برندهای متنوعی مانند فوکودا، نیهون کدن، زونکر، کرول، ولش آلن، فیلیپس و… را در قیمت های مختلف تهیه کرد. هر چند در سال های اخیر با توجه به محدودیت های واردات، موجودی کالاها به گستردگی سابق نیست اما با توجه به سیاست های حمایت از کالای تولید داخل، شرکت های ایرانی به سمت تولید این دستگاه ها حرکت کردند و موفق به ساخت و یا مونتاژ این دستگاه در داخل کشور شده اند. از برندهای داخلی تولید کننده دستگاه نوار قلب می توان به اوسینا، سعادت، یاشام و… اشاره کرد که اکثرا به دلیل توجیه مالی معمولا دستگاه های ۶ و ۱۲ کانال را تولید می کنند.

بهترین برند دستگاه نوار قلب:

شرکت های مختلف داخلی و خارجی در زمینه تولید دستگاه نوار قلب یا الکتروکاردیوگراف فعالیت می کنند. از بین برندهای وارداتی می توان به برندهای Fukuda و Cardioline اشاره کرد که برند فوکودا تولید کشور ژاپن است. دستگاه Cardioline نیز توسط یک شرکت ایتالیایی تولید می شود که دستگاه های بسیار با کیفیت و دقیق تولید می کنند. از میان برندهای ایرانی می توان به یاشام، امواج نگار و سعادت اشاره کرد.

دستگاه نوار قلب امواج نگار در مدل های مختلفی تولید می شود که مناسب استفاده در انواع مراکز درمانی است. دستگاه های تولید شده توسط این برند در برابر دفیبریلاتور محافظت شده اند و می توان با استفاده از این دستگاه ها نوار قلب را به صورت کاملا ایمن انجام داد. این دستگاه می تواند ۱۲ لید را به طور هم زمان دریافت کند و به چاپگر لیزری نیز متصل شود. علاوه بر این دارای حافظه داخلی برای حداقل ۲۰۰ بیمار است. دستگاه های تولید شده توسط برند امواج نگار در ابعاد و اندازه های مختلفی تولید می شوند که اکثرا قابل حمل هستند و در بخش اورژانس و آمبولانس نیز به کار می روند.

دستگاه نوار قلب سعادت توسط شرکت پویندگان راه سعادت تولید می شود. این شرکت یکی از دقیق ترین و با کیفیت ترین شرکت های تولید کننده نوار قلب است که دستگاه های تولید شده توسط آن دارای صفحه نمایش رنگی هستند، هم چنین امکان نمایش همزمان ۱۲ لید را بر روی صفحه نمایش دارند، چاپگر داخلی داشته و در برابر نویزهای ماهیچه ای و برق شهری محافظت شده اند.

قیمت دستگاه نوار قلب دست دوم:

دستگاه های نوار قلب دست دوم قیمت مناسب تری نسبت به دستگاه های آکبند دارند. البته هنگام خرید آن ها باید توجه شود که دستگاه کیفیت مناسبی داشته باشد و به خوبی از آن نگه داری شده باشد. عوامل زیر بر روی قیمت دستگاه نوار قلب دست دوم تاثیر می گذارند:

• برند و مدل دستگاه: هر چه برند دستگاه شناخته شده تر و معتبرتر و مدل آن پیشرفته تر باشد و از تکنولوژی های پیشرفته برخوردار باشد قیمت دستگاه بالاتر می رود
• سال ساخت دستگاه: هر چه دستگاه قدیمی تر باشد قیمت آن نیز پایین تر است
• وضعیت ظاهری و عملکرد دستگاه: دستگاهی که به خوبی نگه داری شده و از نظر ظاهری سالم و تمیز است قیمت بالاتری دارد

لوازم جانبی: وجود تجهیزات جانبی مانند کیف مخصوص و کابل بر روی قیمت دستگاه نوار قلب دست دوم تاثیر می گذارد.

نکات مهم هنگام خرید دستگاه نوار قلب:

هنگام خرید دستگاه باید دقت شود که در چه محلی از آن استفاده خواهد شد. به طور مثال دستگاه های ۱۲ کانال مناسب استفاده در مطب و بیمارستان هستند زیرا به راحتی حمل نمی شوند و بزرگ تر و پیشرفته تر هستند. اما در آمبولانس لازم است از دستگاه های پرتابل استفاده شود. علاوه بر این، نوار قلب باید امکان اتصال به کامپیوتر را داشته باشد تا بتوان اطلاعات آن را در صورت لزوم مورد بررسی مجدد قرار داد. دقت اندازه گیری دستگاه بسیار مهم است زیرا بررسی عملکرد قلب و اندازه گیری پارامترهای مختلف امری حیاتی است و لازم است با بیشترین میزان دقت، این سنجش انجام شود.

شرکت تجهیز سلامت نیکان با توجه به شناخت مناسب از بازار ایران و ارتباطی که با بازرگانان کالای پزشکی دارد شما عزیزان را در خرید دستگاه نوار قلب یاری می دهد.