اتوسکوپ چیست؟

اتوسکوپ یکی از مهم ترین تجهیزات معاینه است که علاوه بر مشاهده گوش، امکان مشاهده بینی را نیز برای پزشک فراهم می کند. در بعضی از انواع اتوسکوپ ها می توان ادوات دیگری را نیز به مجرای گوش وارد کرد به عنوان مثال وسایلی که برای پاک کردن گوش استفاده می شوند. در اغلب آن ها محفظه ای روی لامپ قرار گرفته که با استفاده ار پمپ کردن جریان هوا، داخل مجرا و از طریق آیینه طبی توانایی و ضخامت پرده صماخ سنجیده می شود. این دستگاه در مواردی استفاده می شود که بیمار دچار عفونت و درد گوش شده باشد. هم چنین اتوسکوپ می تواند ورم و لخته خون و هم چنین وجود جسم خارجی در گوش را تشخیص دهد. علاوه بر این، اگر پرده گوش آسیب دیده باشد یا سوراخ شده باشد با استفاده از این دستگاه تشخیص داده می شود.

خرید اینترنتی اتوسکوپ

اجزای اتوسکوپ:

اتوسکوپ از دو قسمت اصلی “دسته یا هندل” و “سر” تشکیل شده است. قسمت سر شامل منبع نورالکتریکی و لنز بزرگ کننده بوده و در قسمت انتهایی آن اسپکلوم پلاستیکی یا فلزی قرار دارد که وارد گوش می شود. دسته اتوسکوپ متصل به منبع نور است و سر نوری دارای اجزای فیبر نوری، لنز، لامپ نوری کوچک، آینه طبی، بازتابنده و در بعضی موارد شیاری برای انجام پنوموسکوپی یا همان بررسی عملکرد عضو با تزریق هوا است. کاربر برای دیدن کانال گوش در امتداد لنز و صفحه نگاه می کند. سر اتوسکوپ دارای یک منبع نور الکتریکی و لنز بزرگنمایی با قدرت کم است. بزرگنمایی در حالت استاندارد ۲٫۵ تا ۳ برابر است اما می تواند در صورت لزوم تا ۴٫۲ برابر نیز باشد. اسپکولوم دستگاه نیز می تواند یک بار مصرف یا چند بار مصرف باشد که در صورت چند بار مصرف بودن قابل استریل کردن است.

در مدل های جدیدتر یک سر اتوسکوپ به دوربین فیلم برداری کوچکی متصل است. خروجی این دوربین، به طور مستقیم به مانیتور و یا کامپیوتر فرستاده می شود. سپس از طریق نرم افزار سیگال دریافتی پردازش و ذخیره می شود.

از مزایای این روش این است که تصاویر معاینه جهت مراجعات بعدی قابل ذخیره سازی است و همچنین بیمار قادر خواهد بود همزمان معاینه دکتر را مشاهده کند. برای صرفه جویی در انرژی و دوام بیشتر دستگاه از LED به عنوان منبع نور استفاده می شود که در مقابل ضربه مقاوم است و با استفاده از دیود نیمه هادی نور سرد تولید می کند.

برای اطلاعات بیشتر، مقاله ” ابزار معاینه پزشکی ” را مطالعه بفرمایید.

انواع دستگاه اتوسکوپ:

دستگاه اتوسکوپ در دو مدل ثابت و متحرک ساخته می شود. مدل ثابت با استفاده از برق عمل می کند در حالی که مدل متحرک دارای عملکرد با باتری است. این باتری می تواند قابل شارژ باشد. در واقع قابلیت های این دو مدل یکسان است و تنها در نوع منبع تغذیه با هم تفاوت دارند. اتوسکوپ متحرک علاوه بر حالت استاندارد، به شکل جیبی یا قلمی نیز ساخته می شود. این دستگاه بسیار کوچک و سبک است و به راحتی با استفاده از یک گیره در جیب پزشک قرار داده شده و فیکس می شود. البته به دلیل ظرافتی که دارد حساس تر است و طول عمر کوتاه تری دارد.

بیماری های قابل تشخیص با اتوسکوپ:

به کمک اتوسکوپ علاوه بر این که به طور کل ساختار گوش معاینه می شود انواع مشکلات و بیماری های شنوایی نیز تشخیص داده می شود. این مشکلات و بیماری ها عبارتند از:

• آسیب دیدگی یا پارگی پرده گوش
• وجود قارچ یا مشکل باکتریایی در گوش
• وجود جسم خارجی در مجرای گوش خارجی و میانی
• انسداد مجرای گوش
• تورم و التهاب در مجرای گوش
• وجود چرک و عفونت در مجرای گوش
• وجود زائده های استخوانی یا پولیپ در گوش.

لامپ دستگاه:

اتوسکوپ دارای دو نوع لامپ است که به شرح زیر می باشند:

1. لامپ رشته ای(هالوژن یا زنون): نور این لامپ بسیار قوی و مناسب است اما به مرور زمان کم و بی کیفیت می شود و بیشتر از ۱۰ ساعت قابل استفاده نمی باشد. به همین دلیل در مدل های جدیدتر از این لامپ استفاده نمی شود.
2. لامپ LED: این لامپ نور با کیفیت بالا دارد و به مرور نور آن کم نمی شود و می تواند هزاران ساعت مورد استفاده قرار گیرد.

نحوه معاینه گوش با اتوسکوپ:

استفاده از اتوسکوپ برای معاینه گوش کار دردناکی نیست و تنها ممکن است کمی حس ناخوشایند برای بیمار داشته باشد. به خصوص اگر پزشک در استفاده از این وسیله تبحر کافی داشته باشد هیچ درد و ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی شود. پزشک متخصص برای معاینه گوش بیمار به فاکتورهایی مانند سن افراد و میزان بزرگی مجرای گوش و سایر عوامل توجه می کند تا عوارض معاینه برای بیمار کاهش پیدا کند. به منظور معاینه گوش به خصوص در شرایطی که بیمار از درد یا ناراحتی در یک گوش شکایت داشته باشد ابتدا گوش سالم معاینه می شود و سپس به سراغ گوشی که دچار مشکل است می روند که به این شکل می توان گوش دچار مشکل را با گوش سالم مقایسه نمود و هم چنین انتقال آلودگی یا باکتری از گوشی که دچار مشکل یا بیماری است به گوش سالم جلوگیری می شود.

در برخی از بیماران ممکن است معاینه با اتوسکوپ حالت های گذرا مانند خارش یا سرفه در پی داشته باشد که البته در کوتاه مدت برطرف می شوند. در صورتی که تخصص در زمینه استفاده از این دستگاه وجود نداشته باشد نباید از آن استفاده شود زیرا ریسک های زیادی به همراه دارد و می تواند به گوش آسیب زیادی وارد کند. برای معاینه گوش به کمک این دستگاه باید اتوسکوپ به طور صحیح در دست نگه داشته شود، سپس چراغ آن روشن شده و در زاویه مناسب قرار گیرد تا اتوسکوپ مجرای گوش را به خوبی نشان دهد. سپس لازم است مجرای گوش بیمار صاف قرار گیرد تا معاینه گوش آسان تر شود.

ابتدا گوش خارجی بیمار معاینه می شود که می تواند نشان دهنده قرمزی، ترشح یا تورم باشد. سپس اتوسکوپ به آرامی داخل مجرای گوش می شود که نباید فشار بیش از حد به دیواره کانال داخلی گوش وارد کند. نوری که از اتوسکوپ و از نوک اسپکولوم آن ساطع می شود پرده گوش و گوش میانی و به طور کل داخل گوش را به خوبی نشان می دهد. اگر بیمار درد و ناراحتی زیادی داشته باشد باید معاینه متوقف شود زیرا ممکن است به گوش آسیب وارد شود.

نکات مهم در استفاده از دستگاه:

نور اتوسکوپ باید مناسب باشد و داخل گوش را به خوبی به پزشک نشان دهد. این نور نباید رنگ بافت را تغییر دهد بلکه باید رنگ واقعی بافت را نمایش دهد. هنگام معاینه، پزشک باید ابتدا گوش سالم و سپس گوش دارای بیماری را معاینه نماید. به این ترتیب، آلودگی از گوش ناراحت به گوش سالم انتقال پیدا نمی کند. علاوه بر این امکان مقایسه گوش ناسالم با گوش سالم فراهم می شود.

لازم به ذکر است که پزشک باید دقت و تجربه کافی برای استفاده از اتوسکوپ داشته باشد تا آسیبی به گوش وارد نشود. استفاده از این دستگاه برای بیمار خوشایند نیست اما نباید دردی داشته باشد. برای مشاهده بهتر داخل گوش، پزشک از اسپکولوم با سایز مناسب گوش بیمار استفاده می کند که گوش خارجی را کمی باز می کند و دید بهتری فراهم می آورد. برای کودکان باید از اسپکولوم های کوچک تر استفاده شود که باعث درد و ناراحتی یا آسیب گوش نشود.     

راهنمای انتخاب بهترین اتوسکوپ :

برای خرید بهترین اتوسکوپ لازم است به نکات مختلفی توجه شود. در ابتدا باید از شرکتی خریداری انجام شود که گارانتی و خدمات پس از فروش مناسب را در اختیار خریداران قرار می دهد. خریدار بسته به توانایی مالی خود و محیطی که دستگاه در آن استفاده می شود از میان برندهای مختلف مانند اکیومد، زنیت مد، ولش آلن، ریشتر و هاین مناسب ترین دستگاه را انتخاب می کند. معمولا پزشکان عمومی یا پرستاران، اتوسکوپ دستی تهیه می کنند که ساده ترین نوع اتوسکوپ است. اما برای مطب پزشکان گوش و حلق و بینی یا برای استفاده در کلینیک و بیمارستان لازم است نوع حرفه ای تر آن که اتوسکوپ دیواری یا فیبر نوری است تهیه شود.

هنگام خرید باید به لامپ اتوسکوپ توجه شود. لامپ LED نور بیشتر و عمر طولانی تر و هم چنین مصرف کمتری دارد. اما نورهای هالوژن طول عمر کمتری دارند و گرما نیز تولید می کنند. اسپکولوم دستگاه باید قابل تعویض و در سایزهای مختلف موجود باشد تا برای گوش در سنین مختلف مورد استفاده قرار گیرد. طراحی آن باید ارگونومیک باشد و دست پزشک را خسته نکند و فشار کمتری به دست وارد کند و هم چنین سبک باشد. در اتوسکوپ هایی که با باتری شارژی عمل می کنند باید باتری آن ها مدت زمان طولانی شارژ را در خود نگه داشته و زمان شارژ شدن آن نیز کوتاه باشد. در ویدئو اتوسکوپ ها باید امکان ذخیره تصویر و ارسال آسان آن و هم چنین مشاهده بر روی مانیتور وجود داشته باشد.

خرید اتوسکوپ 

در بازار تجهیزات پزشکی ایران اتوسکوپ ها در انواع مدل ها و برندها یافت می شوند. این دستگاه ها می توانند به صورت رومیزی یا نصب شده بر دیوار به عنوان بخشی از ست معاینه باشند. در مدل های دیواری معمولا از برق شهری برای منبع نور استفاده می شود و در مدل های رومیزی که قابل حمل هستند از باتری درون دسته به عنوان منبع انرژی استفاده می شود. از انواع برندهای اتوسکوپ موجود در بازار ایران می توان به ریشتر(Riester)، هاین(Hein)، ولش الن(Welch Allyn)، کاو و … اشاره کرد. هم چنین انواع این دستگاه بسته به کیفیت و برندی که دارند قیمت گذاری می شوند و خریداران می توانند بسته به نیاز خود و توانایی مالی که دارند مناسب ترین اتوسکوپ را تهیه نمایند. شرکت تجهیز سلامت نیکان شما را در خرید اتوسکوپ مشاوره و یاری می دهد.