- ChoiceMMed
- HuBDIC
- AND Medical
- Nidek Co
- Apex medical
- Honson
- Besmed
لارنگوسکوپ وسیله ای است که با تکنیک غیر تهاجمی به متخصص گوش و حلق و بینی کمک می کند تا هنگام عبور لوله های اندوسکوپی نای و معاینه و معالجه، تصویر بهتری از نای و تارهای صوتی داشته باشد.
حنجره قسمتی از راه هوایی است که بین دهان و نای قرار دارد و به عنوان تارهای صوتی نیز شناخته می شود. زمانی که بیمار به تنفس مصنوعی نیاز دارد، یک لوله به نام لوله تراشه از طریق دهان یا بینی وارد نای می شود. پزشک با استفاده از لارنگوسکوپ زبان کوچک را به آرامی به سمت بالا هدایت می کند تا بتواند از درستی مسیر لوله و هدایت صحیح لوله به سمت ریه ها اطمینان حاصل کند. این دستگاه به شکل تیغه هایی در سایز های گوناگون و در انواع یک بار مصرف، فایبرگلاس و فلزی(قابل اتوکلاو) ساخته می شود.
برای اطلاعات بیشتر، مقاله ” ابزار معاینه پزشکی “ را مطالعه بفرمایید.
لارنگوسکوپ شامل یک دسته است که به تیغه هایی که دارای یک منبع نوری هستند متصل شده است. در داخل دسته باتری قرار می گیرد. لارنگوسکوپ هایی که دارای لامپ هستند، یک مسیر فیبر نوری ظریف از لامپ به انتهای تیغه کشیده شده است و پزشک به کمک نور آن می تواند مسیر رسیدن تیغه تا حنجره را ملاحظه کند.
تیغه های لارنگوسکوپ از نظر شکل ظاهری دارای سه نوع هستند: تیغه خمیده(مکینتاش)، تیغه راست(میلر) و تیغه نیمه خمیده(هاین) که دو نوع اول کاربرد بیشتری دارند. تیغه های لارنگوسکوپ بسته به طولی که دارند شماره گذاری می شوند. شماره تیغه مکینتاش برای بزرگسالان ۳ و ۴ و تیغه میلر برای همین رده سنی شماره ۲ و ۳ را دارد. تیغه دستگاه اغلب با دوام، مقوم در برابر ضربه و از جنس فولاد ضد زنگ است.
این نوع لارنگوسکوپ که تیغه خمیده دارد بیشترین کاربرد را داشته و تیغه آن آسیب کمتری به دندان ها و اپی گلوت وارد می کند و هم چنین فضای بیشتری برای عبور لوله تراشه ایجاد می کند. این تیغه از همان ابتدای اتصال به دسته دارای حالت قوسی شکل است و نوک آن به گونه ای طراحی شده که به راحتی داخل گلو وارد می شود و با هدایت حرکت آن به سمت جلو و بالا می توان ناحیه بیشتری از گلو را مشاهده نمود.
این تیغه حالت راست یا مستقیم دارد و هیچ گونه انحنایی ندارد. نوک آن با عبور از زیر سطح حنجره وارد گلو می شود و با حرکت دادن آن به سمت جلو و بالا از طریق دستگاه لارنگوسکوپ می توان فضای گلو را بازتر کرده و بخش بیشتری از گلو را مشاهده کرد. این تیغه برای دید بهتری برای دهانه گلوتیک ایجاد کرده و برای اطفال بیشتر استفاده می شود.
تیغه های لارنگوسکوپ از نظر شکل ظاهری دارای سه نوع هستند: تیغه خمیده(مکینتاش)، تیغه راست(میلر) و تیغه نیمه خمیده(هاین) که دو نوع اول کاربرد بیشتری دارند. تیغه خمیده(مکینتاش) بیشترین کاربرد را دارد. این تیغه آسیب کمتری به دندانها و اپی گلوت وارد می کند و فضای بیشتری برای عبور لوله تراشه ایجاد می کند. در مقابل تیغه مستقیم دید بهتری برای دهانه گلوتیک به وجود می آورد و معملا در اطفال کاربرد بیشتری دارد. تیغه های لارنگوسکوپ بسته به طولی که دارند شماره گذاری می شوند. شماره تیغه مکینتاش برای بزرگسالان ۳ و ۴ و تیغه میلر برای همین رده سنی شماره ۲ و ۳ را دارد. تیغه دستگاه اغلب با دوام، مقوم در برابر ضربه و از جنس فولاد ضد زنگ است.
لارنگوسکوپ ها در انواع سخت یا انعطاف پذیر تولید می شوند. مدل های انعطاف پذیر، فایبر اپتیک نیز نامیده می شوند. لارنگوسکوپی به روش های مختلف مستقیم، غیر مستقیم و فیبر نوری انجام می شود. لارنگوسکوپی مستقیم معمولا تحت بیهوشی انجام می شود و همان طور که امکان مشاهده تارهای صوتی را فراهم می کند، نمونه برداری و جراحی میکروسکوپی را نیز میسر می سازد. روش غیر مستقیم نیاز به بیهوشی ندارد و نسبت به مستقیم ساده تر است و در آن از یک آینه کوچک دارای دسته بلند برای مشاهده استفاده می شود.
از انواع پیشرفته لارنگوسکوپ ها، ویدئو لارنگوسکوپ است که برای رویت حلق و ورودی نای و حنجره به منظور تیوب گذاری در بیماران اورژانسی (که دارای مشکلات تنفسی هستند) به کار می رود. این دستگاه ها مجهز به دوربین CCD و مانیتور LCD بوده که این قابلیت را فراهم می آورند تا تیوب گذاری با امکان رویت واضح مسیر تنفسی آسان تر باشد و لذا موفقیت در اولین تلاش برای تیوب گذاری و حفظ حیات به خصوص در بیماران با وضعیت اورژانسی بالاتر رود.
با استفاده صحیح از لارنگوسکوپ و احیای تنفسی بیمار در اورژانس می توان از مرگ بیمار جلوگیری نمود. علاوه بر این دستگاه برای معاینه داخل گلو و حنجره به کار می رود و استفاده صحیح از آن بدون آن که به دندان ها و گلو آسیب وارد کند اهمیت زیادی دارد. پزشک باید مهارت کافی در استفاده از لارنگوسکوپ و انواع تیغه های آن داشته باشد و راه صحیح ورود تیغه به گلوی بیمار را تشخیص دهد. کیفیت دستگاه نیز در کنار مهارت پزشک باعث کاهش عوارض شده و موجب لوله گذاری تنفسی صحیح می شود. برای استفاده از لارنگوسکوپ باید تیغه بر روی دسته قرار گرفته و محکم به هم متصل شوند. سپس تیغه باید از سمت راست زبان بیمار وارد شده و زبان را به سمت چپ حرکت دهد . سپس تیغه به سمت حلق بیمار رفته تا جایی که اپی گلوت قابل مشاهده باشد. به کمک اهرم روی دسته، دهانه تیغه بازتر می شود که فشار بیشتری را هم برای معاینه و هم برای لوله گذاری تامین می کند.
در استفاده از لارنگوسکوپ، در صورتی که پزشک تبحر و دقت کافی داشته باشد آسیبی به بافت وارد نمی شود و عوارضی نیز به همراه نخواهد داشت. اما برخی موارد به صورت نادر ممکن است برای برخی افراد رخ دهند که عبارتند از:
در بازار تجهیزات پزشکی ایران انواع لارنگوسکوپ با برندهای معتبر و متفرقه برای اطفال و بزرگسال یافت می شوند. از میان این برندها می توان به ریشتر(Riester)، ولش آلن(Welch Allyn)، کاو(Kawe)، هاین(Hein) و … اشاره کرد. هم چنین برندهای متفرقه ساخت پاکستان و چین نیز در مدل های سه تیغه و شش تیغه در بازار تجهیزات پزشکی یافت می شوند. با توجه به این که این دستگاه برای معاینه داخل بدن استفاده می شود لازم است در خرید آن دقت زیادی اعمال شود. دسته ها و تیغه ها باید از بهترین مواد ساخته شده باشند و سخت یا انعطاف پذیر بودن دستگاه بسته به نظر پزشک انتخاب شود. شرکت تجهیز سلامت نیکان شما را در خرید انواع ابزار معاینه مشاوره و یاری می دهد.
قیمت لارنگوسکوپ ها بسته به نوع تیغه، تعداد تیغه ها در کنار دسته لارنگوسکوپ، یک بار مصرف با چند بار مصرف بودن آن ها و قابلیت استریل کردن آسان تعیین می شود. نوری که از دستگاه لارنگوسکوپ ساطع شده و گلو و حنجره را به پزشک نشان می دهد باید رنگ واقعی بافت را نشان داده و با کیفیت باشد. قیمت دستگاه و تیغه های آن بسته به وضعیت بازار تجهیزات پزشکی و ارز تغییر می کند.



نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.